| 山西省基本医疗保险和工伤保险药品目录 | ||||||||||
| 一、西药部分 | ||||||||||
| 分类 | 编号 | 中文名称 | 英文名称 | 剂型 | 备注 | |||||
| 1抗微生物药物 | ||||||||||
| 1.1抗生素类 | ||||||||||
| 1.1.1青霉素类 | ||||||||||
| 1.1.1.1窄谱青霉素 | ||||||||||
| 甲类 | 1 | 青霉素 | Benzylpenicillin | 注射剂 | ||||||
| 2 | 青霉素V | Phenoxymethylpenicillin | 口服常释剂型 颗粒剂 |
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| 乙类 | 3 | 苄星青霉素 | Benzathine Benzylpenicillin | 注射剂 | ||||||
| 4 | 普鲁卡因青霉素 | Procaine Benzylpenicillin | 注射剂 | |||||||
| 1.1.1.2耐青霉素酶青霉素及酶抑制剂 | ||||||||||
| 甲类 | 5 | 苯唑西林 | Oxacillin | 注射剂 | ||||||
| 6 | 氯唑西林 | Cloxacillin | 注射剂 | |||||||
| 乙类 | 7 | 哌拉西林三唑巴坦 | Piperacillin and Tazobactam | 注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染 | |||||
| 8 | 哌拉西林舒巴坦 | Piperacillin and Sulbactam | 注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染 | ||||||
| ★(5) | 苯唑西林 | Oxacillin | 口服常释剂型 | |||||||
| 1.1.1.3广谱青霉素及复方制剂 | ||||||||||
| 甲类 | 9 | 阿莫西林 | Amoxicillin | 口服常释剂型 | ||||||
| 10 | 氨苄西林 | Ampicillin | 注射剂 | |||||||
| 11 | 哌拉西林 | Piperacillin | 注射剂 | |||||||
| 乙类 | 12 | 阿洛西林 | Azlocillin | 注射剂 | ||||||
| 13 | 阿莫西林舒巴坦 | Amoxicillin and Sulbactam | 注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染 | ||||||
| 14 | 阿莫西林克拉维酸钾 | Amoxicillin and Clavulanate Potassium |
口服常释剂型 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染 | ||||||
| 15 | 阿莫西林克拉维酸钾 | Amoxicillin and Clavulanate Potassium |
注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染 | ||||||
| 16 | 氨苄西林舒巴坦 | Ampicillin and Sulbactam | 注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染 | ||||||
| ★(6) | 氯唑西林 | Cloxacillin | 颗粒剂 | |||||||
| 17 | 美洛西林 | Mezlocillin | 注射剂 | |||||||
| 18 | 替卡西林克拉维酸钾 | Ticarcillin and Clavulanate Potassium | 注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的中、重度感染 | ||||||
| 19 | 美洛西林舒巴坦 | Mezlocillin and Suibactam | 注射剂 | |||||||
| 20 | 氨苄西林氯唑西林 | Ampicillin and Cloxacillin | 注射剂 | |||||||
| 1.1.2头孢菌素 | ||||||||||
| 1.1.2.1第一代头孢菌素 | ||||||||||
| 1.1.2.1.1口服用 | ||||||||||
| 甲类 | 21 | 头孢氨苄 | Cefalexin | 口服常释剂型 颗粒剂 |
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| 22 | 头孢拉定 | Cefradine | 口服常释剂型 | |||||||
| 乙类 | ★(21) | 头孢氨苄 | Cefalexin | 缓释控释剂型 | ||||||
| 23 | 头孢羟氨苄 | Cefadroxil | 口服常释剂型 颗粒剂 |
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| 1.1.2.1.2注射用 | ||||||||||
| 甲类 | 24 | 头孢唑林 | Cefazolin | 注射剂 | ||||||
| 乙类 | ★(22) | 头孢拉定 | Cefradine | 注射剂 | ||||||
| 25 | 头孢替唑 | Ceftezole | 注射剂 | |||||||
| 26 | 头孢噻吩 | Cefalotin | 注射剂 | |||||||
| 27 | 头孢硫脒 | Cephathiamidine | 注射剂 | |||||||
| 1.1.2.2第二代头孢菌素 | ||||||||||
| 1.1.2.2.1口服用 | ||||||||||
| 乙类 | 28 | 头孢丙烯 | Cefprozil | 口服常释剂型 | ||||||
| 29 | 头孢呋辛 | Cefuroxime | 口服常释剂型 | |||||||
| 30 | 头孢克洛 | Cefaclor | 口服常释剂型 颗粒剂 |
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| ★(30) | 头孢克洛 | Cefaclor | 缓释控释剂型 | |||||||
| 1.1.2.2.2注射用 | ||||||||||
| 乙类 | ★(29) | 头孢呋辛 | Cefuroxime | 注射剂 | ||||||
| 31 | 头孢美唑 | Cefmetazole | 注射剂 | |||||||
| 32 | 头孢替安 | Cefotiam | 注射剂 | |||||||
| 33 | 头孢西丁 | Cefoxitin | 注射剂 | |||||||
| 34 | 头孢孟多酯 | Cefamandole | 注射剂 | |||||||
| 1.1.2.3第三代头孢菌素 | ||||||||||
| 1.1.2.3.1口服用 | ||||||||||
| 乙类 | 35 | 头孢地尼 | Cefdinir | 口服常释剂型 | 限序贯治疗 | |||||
| ★(35) | 头孢地尼 | Cefdinir | 颗粒剂 | |||||||
| 36 | 头孢克肟 | Cefixime | 口服常释剂型 颗粒剂 |
限序贯治疗 | ||||||
| 37 | 头孢他美酯 | Cefetamet Pivoxil | 口服常释剂型 | |||||||
| 1.1.2.3.2注射用 | ||||||||||
| 甲类 | 38 | 头孢噻肟 | Cefotaxime | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | |||||
| 乙类 | 39 | 拉氧头孢 | Latamoxef | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | |||||
| 40 | 头孢米诺 | Cefminox | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | ||||||
| 41 | 头孢哌酮 | Cefoperazone | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | ||||||
| 42 | 头孢哌酮舒巴坦 | Cefoperazone and Sulbactam |
注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染 | ||||||
| 43 | 头孢曲松 | Ceftriaxone | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | ||||||
| 44 | 头孢他啶 | Ceftazidime | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | ||||||
| 45 | 头孢唑肟 | Ceftizoxime | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | ||||||
| 46 | 头孢甲肟 | Cefmenoxime | 注射剂 | |||||||
| 47 | 头孢哌酮他唑巴坦 | Cefoperazone and Tazobactam | 注射剂 | |||||||
| 1.1.2.4第四代头孢菌素 | ||||||||||
| 乙类 | 48 | 头孢吡肟 | Cefepime | 注射剂 | 限耐药菌引起的重度感染 | |||||
| 1.1.3碳青霉烯类 | ||||||||||
| 乙类 | 49 | 美罗培南 | Meropenem | 注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的二线治疗 | |||||
| 50 | 帕尼培南倍他米隆 | Panipenem and Betamipron | 注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的二线治疗 | ||||||
| 51 | 亚胺培南西司他丁钠 | Imipenem and Cilastatin Sodium |
注射剂 | 限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的二线治疗 | ||||||
| 1.1.4氨基糖苷类 | ||||||||||
| 甲类 | 52 | 阿米卡星 | Amikacin | 注射剂 | ||||||
| 53 | 庆大霉素 | Gentamicin | 注射剂 | |||||||
| 乙类 | 54 | 大观霉素 | Spectinomycin | 注射剂 | 限淋病二线用药 | |||||
| 55 | 奈替米星 | Netilmicin | 注射剂 | 限肾功能有损害者 | ||||||
| ★(53) | 庆大霉素 | Gentamycin | 口服常释剂型 | |||||||
| 56 | 妥布霉素 | Tobramycin | 注射剂 | |||||||
| 57 | 新霉素 | Neomycin | 口服常释剂型 | |||||||
| 58 | 依替米星 | Etimicin | 注射剂 | 限肾功能有损害者 | ||||||
| 59 | 异帕米星 | Isepamicin | 注射剂 | 限肾功能有损害者 | ||||||
| 1.1.5酰胺醇类 | ||||||||||